С целью повышения удовлетворенности населения качеством оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и реализации приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» на принципах бережливого производства в Нижегородской области, в соответствии с приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 25.12.2017 № 2253 на базе ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» создан Региональный центр организации первичной медико-санитарной помощи (далее – РЦ ПМСП).
С 2019 года работа РЦ ПМСП продолжилась в рамках реализации регионального сегмента федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» национального проекта «Здравоохранение» (далее – региональный проект) с целью достижения результатов и целевых значений показателей регионального проекта, связанных с внедрением (созданием и тиражированием) «Новой модели организации оказания медицинской помощи» (далее – новая модель) (приказ МЗ НО от 28.08.2019 № 315-498/19П/од «О создании Регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи» (в редакции приказа МЗ НО от 22.01.2024 № 315-41/24П/од).
Основной функцией РЦ ПМСП является организационно-методическая поддержка и координация работы медицинских учреждений, оказывающих первичную, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, по созданию и тиражированию новой модели, путем реализации проектов по улучшению процессов на основе технологий бережливого производства, проведение оценки достижения критериев новой модели.
Положение о РЦ ПМСП утверждено приказом ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики» от 23.01.2024 № Сл-315-002-48237/24.
Задачами РЦ ПМСП являются:
-обеспечение выполнения показателя Регионального проекта по количеству поликлиник, участвующих в создании и тиражировании новой модели;
-организация обучения работников поликлиник принципам и технологиям бережливого производства (не менее 10% от количества персонала, но не менее 3 работников);
-создание и актуализация базы методических материалов по вопросам применения принципов и технологий бережливого производства в сфере охраны здоровья граждан;
-обеспечение реализации в поликлиниках проектов по улучшению процессов на основе технологий бережливого производства;
-создание базы лучших практик по основным направлениям деятельности поликлиник и их тиражирование;
-разработка и актуализация региональных стандартов на основе лучших практик;
-оценка достижения целевых значений критериев новой модели;
-внедрение в поликлиниках принципов и технологий бережливого производства;
-организация мероприятий по обмену опытом применения бережливых технологий в сфере охраны здоровья граждан;
-участие в разработке и внедрении мер по устранению типовых проблем поликлиник в части создания и тиражирования новой модели;
-осуществление эскалации проблем, выявленных при внедрении и тиражировании новой модели;
-создание информационных поводов для формирования положительного образа новой модели;
-осуществление мониторинга деятельности по созданию и тиражированию новой модели;
-предоставление информации о ходе реализации Регионального проекта в части создания и тиражирования новой модели.
В 2024 году в соответствии с графиками, утвержденными министерством здравоохранения Нижегородской области, специалистами РЦ ПМСП проведено 150 выездных организационно-методических проверок в медицинские организации Нижегородской области.
В рамках Регионального проекта в 2024 году в создании и тиражировании новой модели принимают участие 253 поликлиники (100% медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь), из которых 207 взрослых и 46 детских.
Инструменты и методы бережливости применяются при реализации в 2024 году 521 проекта по улучшению процессов (425 проектов были реализованы во взрослых поликлиниках и 96 проектов в детских).
Проектами по улучшению процессов на основе бережливости были охвачены лечебно-диагностический прием, диагностические исследования, предварительная запись пациента к специалистам, диспансеризация и профмедосмотры, работа регистратуры, лекарственное обеспечение, организация комфортного пребывания пациентов, вакцинация, работа Call-центров, информатизация в поликлинике и прочие направления.
В 2024 году разработаны и включены в практику применения региональные стандарты Нижегородской области: «Проводники здоровья», «Организация медицинской помощи гражданам пожилого возрастов на дому», «Направление пациентов для планового оперативного лечения глаз».
В 2024 первого уровня «Новой модели» достигли все 253 медицинские организации Нижегородской области, из них 207 взрослых и 46 детских поликлиник.
Среди взрослых поликлиник в 4-ом квартале 2024 года в сравнении с 3-м кварталом 2024 года с 96,1% до 100% увеличилось количество МО, в которых минимизированы или исключены пересечения потоков пациентов при прохождении профилактических мероприятий с иными потоками пациентов; с 99% до 100% увеличилось количество МО, в которых минимизированы или исключены пересечения потоков пациентов при получении платных медицинских услуг с потоками пациентов при получении медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий; с 89,8% до 100% увеличилось количество МО, в которых для пациентов оборудованы зоны комфортных условий ожидания; с 84% до 100% увеличилось количество МО в которых организована эффективная система навигации; с 85,9% до 100% увеличилось количество МО в которых система информирования посетителей соответствует установленным требованиям; с 89,8% до 100% увеличилось количество МО, в которых доля времени приемов врача для оказания плановой медицинской помощи по предварительной записи составляет не менее 50% и доля пациентов, принимаемых точно по времени предварительной записи, составляет не менее 80%; с 90,3% до 100% увеличилось количество МО, в которых доля записей на прием, осуществляемых без очного обращения в регистратуру МО, составляет не менее 50%; с 91,8% до 100% увеличилось количество МО, в которых прохождение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации осуществляется за минимальное количество посещений.
В 46 детских поликлиниках (100%) выполнены все критерии, предъявляемые к «Новой модели».
Реализация «проектов по бережливости» позволила устранить основные системные проблемы, характерные для поликлиник:
- организована предварительная электронная запись пациентов на прием через портал пациента, ЕПГУ, официальные сайты МО, Call-центры;
- организована электронная очередь с применением инфоматов;
- в разы сокращено время оформления пациента при очном обращении в регистратуру за счет оформления через ЕЦП (в среднем с 8-10 минут до 2-3 минут);
- для удобства пациентов оборудованы регистратуры «открытого типа»;
- сокращено время ожидания ответа при записи на прием по телефону за счет организации Call-центров с многоканальными телефонными линиями;
- обеспечен свободный доступ в поликлиники для маломобильных групп населения;
- внедрена эффективная система навигации и визуализации в поликлиниках в соответствии с единым стилем брендирования медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;
- в холлах поликлиник на информационных стендах размещена необходимая информация для пациентов;
- организована трансляция профилактических видеоматериалов на мониторах;
- разделены потоки пациентов, проходящих профилактические мероприятия, от основной массы пациентов за счет организации кабинетов (отделений) медицинской профилактики;
- организованы зоны комфортного ожидания;
- во всех поликлиниках произведен переход на ведение медицинской документации в электронном виде.
Региональный центр организации первичной медико-санитарной помощи Нижегородской области ГБУЗ НО «Нижегородский областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики»,
г. Нижний Новгород, ул. Деловая, д. 9 (каб. 602), телефон: 8 (831) 437-84-57.
Руководитель:
Ромадин Денис Александрович, 8-920-017-44-37
Врач-методист:
Тайгина Елена Олеговна
Врач-стажёр:
Степанова Яна Дмитриевна
Скачать
- Положение о РЦ ПМСП 2024
- Презентация Организация работы РЦ ПСМП 2023
- ГОСТ Бережливое производство Стандартизация работы
- Методические рекомендации для руководителей МО первичного звена здравоохранения
- МР Новая модель МО ПМСП 2023
- МР Организация работы РЦ ПМСП 2023
- МР Организация снабжения лекарственными препаратами, принцип вытягивания 2023 г.
- МР Реализация проектов по улучшению 2019
- Презентация к МР Реализация проектов по улучшению 2019
- Стандарт оформления ТПР (Э.К. Вергазова)
- Эффективная система навигации в МО
- Стандарт оформления проектной комнаты (Э.К. Вергазова)
- Презентация Новая модель организации оказания медицинской помощи 2023
- Презентация Методика оценки достижения критериев 2023
- Система 5С РОСАТОМ